Capitolo · Gastroenterologia
Dai fondamenti del tratto gastrointestinale e dai segni d’allarme addominali all’enterocolite necrotizzante (NEC), dalla colestasi e dall’atresia biliare al reflusso e ai disordini della motilità, fino alle malformazioni gastrointestinali, ai disturbi del pancreas e alla sindrome dell’intestino corto: il riferimento clinico bedside per l’apparato digerente del neonato in TIN.
Sviluppo e maturazione del tratto GI, digestione e assorbimento, enteropatie congenite, intolleranza alimentare vs malattia, allergia alle proteine del latte vaccino (APLV), segni d’allarme addominali (vomito biliare, ematochezia) e imaging GI di base.
Enterocolite necrotizzante (NEC): patogenesi, stadiazione di Bell, gestione medica bedside, prevenzione (latte materno, probiotici), perforazione intestinale spontanea (SIP) e sindromi da meconio.
Inquadramento della colestasi neonatale (bilirubina diretta), atresia biliare (emergenza tempo-dipendente), epatite neonatale, colestasi da sepsi, sindromi (Alagille, PFIC), IFALD e insufficienza epatica.
GER fisiologico vs GERD (no PPI di routine), disordini della motilità, costipazione e Hirschsprung (aspetti medici), disfagia e disturbi della deglutizione, triage del sanguinamento gastrointestinale.
Malformazioni GI (inquadramento medico e stabilizzazione), difetti di parete (gastroschisi/onfalocele), pancreas esocrino e fibrosi cistica neonatale, sindrome dell’intestino corto e insufficienza intestinale post-NEC.
Schede bedside: vomito biliare, stadiazione di Bell (NEC), addome acuto, colestasi e atresia biliare, GER vs GERD, mancata emissione di meconio, sanguinamento GI, gastroschisi/onfalocele, scheda-bussola dei confini.
Funzione epatica (bilirubina diretta, transaminasi, GGT, coagulazione), stadiazione di Bell della NEC, segni radiologici, interpretazione dei residui gastrici, marcatori pancreatici (IRT, elastasi fecale).
Autoverifica didattica: 90 domande in 6 categorie (fondamenti GI, NEC, colestasi ed epatobiliare, reflusso e motilità, malformazioni e pancreas, farmaci e valori), modalità Studio ed Esame.